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湖南 长沙

如何办理、使用《医保卡》 新型农村合作医疗的报销额度

添加时间:2020年6月3日   来源: 长沙医疗事故赔偿律师  Tags: 如何办理、使用《医保卡》,新型农村合作医疗的报销额度   http://www.csylpcls.com/

 刘大华律师长沙医疗事故赔偿律师,现执业于湖南锐杰律师事务所,执业以来,坚持 “受人之托、忠人之事、敬业勤勉、诚实信用” 的服务宗旨,精益求精地承办每一项具体法律事务、每一个案件。独到的诉辩思维、娴熟的诉讼技巧、精湛的辩论技能和自如的法庭发挥以及对待工作兢兢业业、认真负责的工作态度赢得了广大当事人的高度赞许。

  

如何办理、使用《医保卡》

  摘要:医保卡,是含有芯片的功能卡,用于就医或药店消费时身份确认及医保个人账户支付用。例如。


  参保人在本市定点医疗机构就医、定点药店购药,或者到本市医保经办机构办理医疗费零星报销等各项医保事务时,应使用。对于不属于发放范围,或属于发放范围但因故暂未办理的人员,可使用。


  一、办理方法如下:


  1、参保人携带本人有效证件,至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。


  2、参保人也可以至邻近的服务点申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的。


  3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。


  二、使用的相关注意事项:


  1、应当妥善保管,不能弯曲、折叠、刻划,不能接触磁性物体。


  2、仅供参保人本人使用,不得出借、冒用、涂改或伪造。


  3、因定点医疗机构或定点药店设备故障,不能使用时,医药费先由个人现金支付,待故障排除后,在原发生设备故障的医疗机构或药店按规定重新结算。


  4、参保人因出国定居并注销本市户籍、医疗保险关系转出本市、死亡等终止医疗保险关系的,参保人或家属应将交还市、区县医保中心或服务点注销。





新型农村合作医疗的报销额度

  摘要:从2006年起,中央财政对中西部地区除市区以外的参加新型农村合作医疗的农民由每人每年补助10元提高到20元,地方财政也要相应增加10元。财政确实有困难的省,可2006年、2007年分别增加5元,在两年内落实到位。地方财政增加的合作医疗补助经费,应主要由省级财政承担,原则上不由省、市、县按比例平均分摊,不能增加困难县的财政负担。农民个人缴费标准暂不提高。同时,将中西部地区中农业人口占总人口比例高于70%的市辖区和辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东六省的试点县纳入中央财政补助范围。中央财政对辽宁、江苏、浙江、福建、山东和广东省按中西部地区补助标准的一定比例安排补助资金。各级财政部门要认真落实新型农村合作医疗补助资金,在年初预算中足额安排,并及时下拨到位,为新型农村合作医疗的顺利开展提供必要的资金保障。


  近年来,政府对农民的社会保障力度不断加大,农民也得到了很多实惠。但从现状看,农民对新型农村合作医疗还有要求,尤其是农村的贫困户。


  高海寅委员说,新型农村合作医疗最大报销额度是2万元。据自己平时调查发现,农民生小病,花费不大,农民在经济上还能够承受。假如生一场大病,花去医疗费六七万,甚至十多万元,农民就要到处去借钱。除在新型农村合作医疗中报销2万元,农民自己还要背上一大笔债务。


  农村医疗报销简化


  对在效能评议过程中,群众提出的;简化农村合作医疗报销程序;的建议,西峰区高度重视,从强化窗口服务、简化工作程序、改进服务流程、实现即时结报、加强工作监管等方面入手,大力简化报销程序,方便参合群众。


  一是强化为民意识,规范窗口服务。从强化服务意识着手,以群众满意为出发点,切实加强了区乡两级新农合服务大厅的工作,制定了服务大厅工作人员规范,参合办理、手续审批、医疗费用报销等业务全部实行一站式服务、一次性办结。同时针对年龄大、理解记忆差的群众,印制了不同的告知注意事项小清单,在言语解释告知的同时发送到群众手里,方便群众记忆和收集资料。


  二是简化报批程序,缩短办理时限。进一步简化审批手续办理步骤,取消了赴外就医乡镇、卫生院审批环节,进行服务大厅一站式审批办理。实行市内定点医疗机构直报,市外就医月内完成审核报销等医疗报批制度。同时通过全省信息化管理平台,实行网络审核,缩短报销流程,简化报销手续。


  三是加强协调沟通,实现了市人民医院出院现场即时结报。针对辖区群众在市人民医院就医比例大,但报销程序复杂的现状,西峰区与市人民医院多次协调沟通,于9月20日实现了辖区群众在市医院住院现场即时结报,从极大地方便了群众,提高了即时结报率。


  四是实行农合资金预付,保障乡镇即时结报。针对乡镇卫生院经费运转困难的实际,出台了,年内为乡镇卫生院预付新农合补偿资金187万元,确保乡镇卫生院有足够经费现场支付新农合补偿费用,避免因资金问题拖延群众补偿资金支付时限。


  五是加强医疗机构监管,规范结报工作机制。加大对区属定点医疗机构的监管,确保出院即时结报工作的顺利开展。同时加强与农行的协调沟通,于2011 年起在全区推行了;金穗惠农新农合联名卡;管理制度,并力争在今年年底前实现全区农村;一卡通;持卡及区级医疗机构非现金补偿业务全覆盖,推广非现金支付,提高工作效率。








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